３．微小残存病変（MRD）測定の臨床的意義 １）アリル特異的PCR（ASO-PCR）と次世代シークエンサー（NGS）を用いたMRD測定

　新規薬剤によって多発性骨髄腫の完全寛解（CR）達成率が著明に上昇してきている。そのため，CR症例をさらに層別化できる可能性のあるMRD検査の重要性が増している。遺伝子検査をベースにしたMRD検査法にはアリル特異的PCR（ASO-PCR）と次世代シークエンサー（NGS）があるが，検査可能症例数，感度の点からはNGSが優れているため，今後のMRD測定ではNGSが主流になるように思われる。なお，骨髄中の骨髄腫病変は不均一に分布するため，一回の骨髄穿刺では偽陰性になるという問題がある。このため，骨髄検体を使用するMRD測定には限界があることを認識し，画像診断も併せて施行していく必要がある。