閉塞性睡眠時無呼吸症候群（OSAS）と骨

Osteoporosis and Respiratory Diseases. Obstructive sleep apnea syndrome（OSAS）and bone.

　睡眠時無呼吸症候群（OSAS）は夜間に上気道閉塞による無呼吸発作を繰り返す疾患で，低酸素血症や睡眠障害を引き起こす。肥満，男性，喫煙などがOSASのリスク因子として知られている。OSASは高血圧，心血管イベント，糖尿病など多くの併存症と関連している。最近の研究により，OSASはビタミンD不足，骨吸収亢進，骨密度低下などと関連していることが明らかとなった。骨折率の増加は証明されてないものの，OSASは骨粗鬆症のリスク因子であるとの認識が高まっている。本稿ではOSASにみられる骨代謝異常について概説する。

　Obstructive sleep apnea syndrome（OSAS）is a sleep disorder characterized by repetitive upper airway collapse during sleep, causing frequent hypoxia and sleep disturbance. Known risk factors of OSAS include obesity, male sex and smoking. OSAS has been linked to various comorbidities such as hypertension, cardiovascular diseases and diabetes. Recent evidence also indicates that OSAS is associated with vitamin D insufficiency, increased bone resorption and bone loss. Thus, although increased fracture rate has not been demonstrated, OSAS is now recognized as a risk factor of osteoporosis. This review will summarize the recent reports about bone metabolic abnormalities in OSAS.