骨・血管連関と血管石灰化

Vascular Calcification～Pathological Mechanism and Clinical Application～. Vascular calcification as a clinical manifestation of bone-vascular axis.

　古くより，骨粗鬆症と血管石灰化が臨床的に共存することが知られていたが，近年血管の石灰化は骨組織における骨形成に類似した分子メカニズムにより生じていることが明らかにされ，骨・血管連関が提唱されている。 　RANK/RANKL/OPG経路が，この関連を説明する有力なメカニズムとして注目されている。しかし，閉経後女性に対する抗RANKL抗体による治療介入試験では，この関連を支持する所見が得られなかった。骨・血管連関のさらなる研究の発展が必要とされている。

　Several clinical studies has been shown the close relationship between osteoporosis and arteriosclerosis, and basic researches confirmed the reasonability of this association by the findings that organized molecular mechanism of bone formation in bone tissue was also observed in the lesion of vascular calcification, RANK/RANKL/OPG axis is one of potent and explainable molecular mechanism for bone-vascular association. However, one recent clinical intervetion study using RANKL antibody for post menopauisal women with primary osteoporosis could not validate that relationship. Further examinations are needed to improve understanding of the precise mechanism in this area.