慢性腎臓病（CKD）における骨代謝異常

Updates on Lifestyle-Related Diseases and Bone Metabolism. CKD-related osteoporosis.

　慢性腎臓病（chronic kidney disease：CKD）では，CKD stageが上昇するに伴い心血管死亡リスクが上昇する。「CKDに伴う骨ミネラル代謝異常（CKD-mineral and bone disorder：CKD-MBD）」もその主要な危険因子のひとつであり，できる限り早期から骨ミネラル代謝を適切に管理する必要がある。ところが，CKD-MBDはCKD stageや糖尿病合併の有無など，患者背景の違いによりさまざまな病態を呈するため，個々の病状を的確に把握し管理することは容易なことではない。 　本稿では，病態別に見たCKD-MBDの成り立ちを中心に，おもに血管石灰化との関連性について概説する。

　Chronic kidney disease（CKD）has a high mortality rate of cardiovascular disease（CVD）．As CKD-mineral and bone disorder（CKD-MBD）is the one of the major risk factors in CVD, it is necessary that CKD patients are controlled CKD-MBD appropriately as early as possible. However, it is difficulty that CKD-MBD condition is exactly diagnosed and controlled, because it presents various conditions according to the difference of patient's background such as having diabetes or stage of CKD. We will give an outline of the mechanism in CKD-MBD according to patient's condition and the association between CKD-MBD and vascular calcification.