認知症とアンドロゲン

Role of Androgen in the Elderly. Dementia and androgen.

　加齢に伴い低下するアンドロゲン分泌は，認知機能の低下や認知症発症とも関連することがわかってきた。地域住民を対象とした疫学研究や認知機能障害を有する患者を対象とした観察研究では，血清アンドロゲン濃度が低い高齢男性の方が認知機能は低く，発症・進行が早いことが報告されている。一方，アンドロゲン補充療法の効果を検討した研究は少ないものの，小規模研究で認知機能の改善効果が報告されている。今後は対象を絞り込んで臨床試験を行うことと，作用機序を解明する研究が求められる。

　It has been shown that age-related decline in androgen secretion is associated with cognitive impairment and the risk of dementia. Epidemiological studies using community-dwelling older people and observational studies enrolling subjects with cognitive impairment have demonstrated that older men with lower androgen levels have lower cognitive function and are likely to develop dementia. In contrast, the efficacy of androgen replacement therapy on cognitive function or dementia remains to be addressed, although some preliminary studies have reported positive effects on cognitive function. Randomized controlled trials and mechanistic clarification are required in the future.