直面した“喘息死”の３例 ～現在にも通じる喘息管理の現状と課題～

　1990年代に経験した喘息死の３症例について記憶を辿ってみた。ICS（吸入ステロイド薬）あるいはICS/LABA（長時間作用性吸入β2刺激薬）配合剤をベースとした喘息長期管理により喘息コントロールがより良好になったことは異論のないところである。しかし喘息管理の現状と課題を考えてみると，これらの患者さんからの教訓は現在の喘息管理にも大いにつながってくる。喘息管理は実際どこまで良好なのか，確認すべき臨床課題が実は多く残されていることを喘息実地臨床に関わるものとして謙虚に考える必要がある。