III．COPD ～喘息合併オーバーラップ症候群を含めて～

　高齢者では，COPDに喘息を合併する例が20～40％程度存在し，オーバーラップ症候群と呼ばれているが，１つの病気としてのidentityはまだ確立したものでなく，診断基準や予後についての詳細は明らかになっていない。これまでは，喘息とCOPDとは分けて考えて治療するのが主流であったが，最近は両者の融合した治療を行っていかなければならない場合がある。オーバーラップを意識した治験はないが，治療には吸入配合薬，吸入長時間作用性抗コリン薬，吸入長時間作用性β２刺激薬，テオフィリン製剤などを組み合わせて行う。