II．各論 ７．精神的要因

　喘息に対する精神的要因の関与については，ストレスが喘息の悪化や発症因子の１つになっている場合，喘息に起因する不適応を引き起こしている場合や，喘息の治療・管理への不適応を起こしている場合がある。心身症としての側面があるか否かの診断には，十分な医療面接と心身症診断・治療ガイドライン，調査票の活用が有用である。喘息ガイドラインに基づいた薬物療法を行っても喘息コントロールが不良の場合，精神的要因・心理社会的背景の関与が強ければ，カウンセリングなどの心身医学的なアプローチが重要となる。