７．薬剤耐性における薬剤排出ポンプの役割

Role of drug efflux pumps in bacterial drug resistance

　薬剤排出ポンプは抗菌薬を菌体内から外に排出することにより細菌の自然耐性と獲得耐性の両方に関係している。各細菌のゲノム配列に基づく解析の結果，細菌は数多くの薬剤排出ポンプを保持していることがわかった。また，薬剤排出ポンプと抗菌薬や阻害薬の共結晶構造解析から，ポンプによる抗菌薬認識・輸送機構やポンプの阻害機構が明らかになってきた。薬剤排出ポンプは単独で複数の抗菌薬を認識し，細菌多剤耐性化に関与していることから，その阻害薬開発は多剤耐性感染症を克服するものとして期待されている。本稿では，グラム陰性菌における薬剤排出ポンプの役割と，その阻害機構について紹介したい。