I 生物学的製剤の治療の進歩 ６．ベーチェット病に対する生物学的製剤

Biologics in Behçet's disease

　ベーチェット病は，再発性口腔内アフタ性潰瘍，皮膚症状，外陰部潰瘍，眼病変を4大主症状とする原因不明の症候群である。本症の難治性病態としては，失明の危険性のある眼病変と，生命予後にも深刻な影響を及ぼしうる，腸管ベーチェット，血管ベーチェット，神経ベーチェットがあげられる。本症の新しい治療として難治性眼病変に対する抗TNF（腫瘍壊死因子）-α抗体（インフリキシマブ）が導入され，効果を上げている。また，難治性の慢性進行型神経ベーチェットでは髄液のIL（インターロイキン）-6が持続的に上昇するが，これはメトトレキサートとインフリキシマブで制御できることが明らかになった。さらに近年，完全ヒト化抗TNF-α抗体であるアダリムマブが腸管ベーチェットに対して保険適用になった。