４．小児神経筋疾患

　神経筋疾患の患児は家族や社会への依存度も大きく，また医療的ケアも要する場合があり，移行期医療が重要である。本稿では，代表的な４つの疾患・病態を取り上げて，現状と課題について総説した。てんかんは移行に向けた準備が重要であり，デュシェンヌ型進行性筋ジストロフィーは移行期が疾患の進行時期と重なっている点が問題となる。知的障害は，仮に小児科医が継続して外来診療に関わる場合でも，成人診療科のかかりつけ医が必要である。重症心身障害児（者）は，病態は緩徐ながら進行する場合もあることを理解する必要がある。