消化器癌予防up-to-date
大腸癌 炎症性腸疾患と大腸癌
福地 稔
1
,
近 範泰
,
石畝 亨
,
石橋 敬一郎
,
持木 彫人
,
石田 秀行
1埼玉医科大学総合医療センター 消化管･一般外科
キーワード：
Crohn病
,
Ursodeoxycholic Acid
,
危険因子
,
モノクローナル抗体
,
集団サーベイランス
,
大腸炎-潰瘍性
,
大腸腫瘍
,
腫瘍抑制タンパク質p53
,
免疫組織化学
,
Folic Acid
,
診療ガイドライン
,
Mesalazine
,
アメリカ
,
腫瘍壊死因子アルファ
,
日本
,
ヨーロッパ
,
発癌
,
上皮性異形成
Keyword:
Antibodies, Monoclonal
,
Crohn Disease
,
Colitis, Ulcerative
,
Folic Acid
,
Europe
,
Japan
,
Immunohistochemistry
,
Risk Factors
,
Population Surveillance
,
Ursodeoxycholic Acid
,
United States
,
Colorectal Neoplasms
,
Tumor Necrosis Factor-alpha
,
Tumor Suppressor Protein p53
,
Practice Guidelines as Topic
,
Mesalamine
,
Carcinogenesis
pp.1401-1406
発行日 2015年9月20日
Published Date 2015/9/20
DOI https://doi.org/10.19020/J01937.2015402758
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潰瘍性大腸炎(UC)では大腸癌,クローン病(CD)では小腸癌･大腸癌のリスクが一般集団と比較して高いため,発癌リスクに基づいたサーベイランス計画が提唱されている.UCではhigh grade dysplasiaやdysplasia associated lesion or mass(DALM)を認めた場合,colitic cancerを高率に合併するため,大腸全摘･回腸-肛門吻合術を考慮する.UCのcolitic cancerの一次予防として抗炎症薬が発癌率を低下させる可能性がある.low grade dysplasiaを認めた場合,予防的外科切除を行うか否かは一定した見解は得られていない.
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