インスリノーマ

インスリノーマは,膵ランゲルハンス島のβ細胞由来のインスリン産生腫瘍で,代表的な機能性膵神経内分泌腫瘍(膵NET)である.多くは良性･単発性であるが,局所診断困難例や悪性例も存在し,時に治療に難渋することもある.インスリノーマの全身症状としては高インスリン血症に伴う低血糖が特徴的で,病的な低血糖発作に遭遇した際には本疾患を疑う必要がある.インスリノーマに対する治療の主体は外科治療で,多くは腫瘍核出術が選択されるが,多発例や局所診断困難例,悪性が疑われる例には,所見に応じた的確な術式選択が必要となる.また,切除不能例に対してはソマトスタチンアナログや化学療法･分子標的薬などが使用される.