FGF23の最近の知見

線維芽細胞増殖因子23(FGF23)は,いくつかの低リン(P)血症性くる病･骨軟化症の原因因子として同定された.その後FGF23はP調節ホルモンとして作用すること,CKD-MBDの発症にも関与することが明らかにされた.一方,多くの疫学研究が,FGF23の高値と,死亡率や心血管疾患,慢性腎臓病の進行,骨折や骨密度の低下などの有害事象との間に相関関係が存在することを示している.さらに,FGF23が直接心肥大を惹起するとの成績も報告された.ただし,FGF23の高値と種々の有害事象との関連の機序は必ずしも明らかではなく,FGF23作用の阻害は心肥大を促進する遺伝子発現に影響を及ぼさない.したがって,FGF23のP代謝以外の作用については,さらに検討が必要である.