2．最近のトピック（2）クローン病肛門病変からの発癌とダルバドストロセルによるクローン病肛門病変の治療

クローン病患者の増加とともに肛門診察，治療の重要性が増している．比較的容易な問診，視診は内科医も日常診察に取り入れたい．抗TNF-α抗体製剤は早期に肛門病変の活動性を下げ，臨床症状の緩和に有用なことが多い．近年肛門病変の癌化例が増加し，サーベイランスの確立が課題である．癌化は狭窄肛門に多く，肛門病変を悪化させないことも重要である．2022年より難治性肛門周囲瘻孔の治療に，再生医療等製品のダルバドストロセルの使用が可能となった．短期的には良好な成績が得られており，今後長期の有効性，安全性の評価が必要である．