3．トピックス（3）急性下部消化管出血に対する大腸内視鏡検査のタイミング

急性下部消化管出血の出血源は大腸憩室出血から結腸・直腸癌まで多岐にわたる．2005～2020年に，下部消化管出血に対する緊急内視鏡検査の有用性を検証したランダム化比較試験（RCT）が四つあり，多くの知見が報告されている．うち三つの試験において，緊急大腸内視鏡検査は診断能を向上させず，再出血率の低下に寄与しないことが明らかになっている．本稿では，これまでに報告されているこれらのRCTについて解説を行う．