特集 肝疾患―診療のチェックポイント2023
第Ⅰ部 診断のチェックポイント 第5章 肝疾患鑑別診断のチェックポイント 1.薬物性肝障害が疑われるとき
伊藤 隆徳
1
,
山本 崇文
1
,
水野 和幸
1
,
石上 雅敏
1
,
川嶋 啓揮
1
1名古屋大学医学部附属病院消化器内科
キーワード:
薬物性肝障害
,
免疫チェックポイント阻害薬
,
免疫関連有害事象(irAE)
Keyword:
薬物性肝障害
,
免疫チェックポイント阻害薬
,
免疫関連有害事象(irAE)
pp.799-806
発行日 2023年6月9日
Published Date 2023/6/9
DOI https://doi.org/10.19020/CG.0000002668
- 有料閲覧
- 文献概要
- 1ページ目
- 参考文献
・薬物性肝障害(DILI)は従来,中毒性と特異体質性に大別されてきたが,薬物起因性NASHやICIによるirAE肝障害,免疫抑制に伴うHBV再活性化をカバーするための特殊型が現在の分類には追加されている.
・DILIの診断は,問診と採血・画像検査による他の肝疾患の除外,DILIのスコアリング(DDW-J 2004)を参考に行う.
・ICI使用中に肝障害を認めた場合は,irAE肝障害の早期発見に努め,治療タイミングを逃すことなく,ステロイド治療を開始する必要がある.
Copyright © 2023, Nihon Medical Centers, Inc. All rights reserved.