4．IBDの活動性モニタリング（1）便中カルプロテクチンを指標とした診療

カルプロテクチンは好中球から分泌される蛋白で，便中においても安定化しているため，腸管炎症のマーカーとして注目されている．便中カルプロテクチン検査は，非侵襲で簡便に行うことができ，炎症性腸疾患（IBD）において，機能性疾患との鑑別，内視鏡的炎症の補助診断，再燃予測に有用であることが明らかにされている．本検査は寛解期IBD患者のモニタリングにおいて，最も臨床的意義が高いと考えられる．測定値が上昇した際に早期に治療を強化することで，治療成績を向上しうる可能性がある．しかし，本検査にはいくつかの問題点が存在する．本稿では，便中カルプロテクチン検査の有用性や問題点を述べ，本検査法をどのように診療に取り入れるべきかを検討した．