特集 消化管粘膜下腫瘍(SMT)の診療
8 .経口内視鏡的粘膜下腫瘍核出術(POET)の適応と実際
井上 晴洋
1
,
鬼丸 学
1
1昭和大学江東豊洲病院消化器センター
キーワード:
POET(経口内視鏡的粘膜下腫瘍核出術)
,
POEM(経口内視鏡的筋層切開術)
,
粘膜下腫瘍
Keyword:
POET(経口内視鏡的粘膜下腫瘍核出術)
,
POEM(経口内視鏡的筋層切開術)
,
粘膜下腫瘍
pp.1509-1514
発行日 2018年10月20日
Published Date 2018/10/20
DOI https://doi.org/10.19020/CG.0000000561
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食道および胃噴門部の筋層由来の良性粘膜下腫瘍に対しては,従来,胸腔鏡による腫瘍の核出術が行われていた.しかし長径5 cm未満の腫瘍に対しては,経口内視鏡的粘膜下腫瘍核出術(POET)が可能である.POETは体表に傷を作らないことから,究極の低侵襲治療である.GISTに関しては,技術的に施行可能であるが,臨床研究として行っている.これまで47例に施行し,成功率は90%以上と高い.不成功だった症例は腫瘍が5 cmを超えるものや,腫瘍が壁外発育をするものであった.内視鏡の処置具として,スーパーソフトフードや,TTjナイフ,ITknife nanoなどが使用される.
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