特集 十二指腸上皮性非乳頭部腫瘍の診療を巡って―現状と課題
4 ．十二指腸上皮性非乳頭部腫瘍の治療を巡って（2）EMR
山本 頼正
1
1昭和大学藤が丘病院消化器内科
キーワード：
SNADET
,
EMR
,
スネアリング
,
クリップ縫縮
Keyword:
SNADET
,
EMR
,
スネアリング
,
クリップ縫縮
pp.1263-1268
発行日 2018年8月20日
Published Date 2018/8/20
DOI https://doi.org/10.19020/CG.0000000500
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近年，無症状で診断される表在性非乳頭部十二指腸腫瘍（SNADET）が増加している．十二指腸癌の5年生存率は胃癌，大腸癌よりも低く，SNADETの内視鏡的粘膜切除術（EMR）は早期治療の点から重要であり，その適応は原則として一括切除の可否，質的診断，腫瘍径，肉眼型，線維化の有無，年齢等を考慮して判断する．実際のEMR手技では，粘膜下局注，スネアリング，切除後潰瘍への処置など，十二指腸の特性を理解して行うことが必須であり，内視鏡的粘膜下層剝離術（ESD）を含むSNADETの内視鏡治療においてマスターすべき基本手技である．
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