Ⅲ 治療 ②外科治療

膵癌は数多ある悪性腫瘍のなかでも最難治の腫瘍であり，日進月歩の医療技術で多くの腫瘍の治療成績が改善してきたが膵癌は少々取り残された感が数年前まであった．近年は有効性のある化学療法開発が進み，治療成績改善が得られるようになっているが膵癌に対してもっとも有効で根治性のある治療法は外科手術のみであることに変わりはない．手術と化学（放射線）療法を組み合わせた集学的治療により今後ますます膵癌治療の成績改善が期待される．

　本稿では，膵癌に対する手術適応，術式（拡大切除としての血管合併切除も含めて），conversion surgeryについて概説する．