特集 透析室でかかわるアフェレシス
8.透析アミロイドーシス
山崎 翔子
1
,
山本 卓
2
1新潟大学大学院医歯学総合研究科腎研究センター腎・膠原病内科学
2新潟大学医歯学総合病院血液浄化療法部
キーワード:
β2-ミクログロブリン(β2-m)
,
β2-m吸着カラム
,
ポリメチルメタクリレート(PMMA)
Keyword:
β2-ミクログロブリン(β2-m)
,
β2-m吸着カラム
,
ポリメチルメタクリレート(PMMA)
pp.1636-1642
発行日 2024年12月10日
Published Date 2024/12/10
DOI https://doi.org/10.19020/CD.0000003239
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長期透析患者が増加している本邦において,透析アミロイドーシス(DRA)は重要な疾患である.血中β2-ミクログロブリン(β2-m)の増加が病因の一つであり,有効に除去する手段が求められる.血液透析,血液透析濾過・血液濾過による中分子ウレミックトキシンの除去は向上しているが,DRA発症後の治療としては十分なエビデンスがなく,β2-m吸着カラムのさらなる普及が望まれる.リクセル®に加え,ポリメチルメタクリレート繊維を用いたβ2-m吸着カラム(フィルトール®)が使用できるようになった.ともにβ2-mの除去に優れた血液浄化器であるが,比較に足りるデータは不十分であり,今後の知見の集積が待たれる.
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