9．併用療法の食と栄養

併用療法は腹膜透析（PD）単独では管理できない体液過剰や溶質除去不足を是正するために開発された治療法である．興味深いことに，併用療法導入後に血清アルブミン値が上昇する例が観察されており，本治療が栄養状態改善に寄与することが期待される．しかし，当該治療患者に対する食事管理指針はなく，また，本課題は十分な議論もされないまま今に至っているのが現状である．そこで，本稿では，併用療法患者におけるいっそうの栄養状態向上を目指すために，PDと血液透析（HD）それぞれ特有の栄養状態を踏まえて，併用療法におけるあるべき食と栄養について考えたい．