特集 血液浄化法に応じた食と栄養
2．通常血液透析
上殿 英記
1
,
森 克仁
2
1大阪公立大学大学院医学研究科代謝内分泌病態内科学
2大阪公立大学大学院医学研究科腎臓病態内科学
キーワード：
PEW
,
サルコペニア
,
フレイル
,
NRI-JH
Keyword:
PEW
,
サルコペニア
,
フレイル
,
NRI-JH
pp.1377-1383
発行日 2023年11月10日
Published Date 2023/11/10
DOI https://doi.org/10.19020/CD.0000002764
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血液透析をはじめとするCKD患者では，PEW（protein-energy wasting）と呼ばれる特徴的な栄養障害を呈する．PEWは，サルコペニア，フレイルといった加齢による老年症候群とも関連し，CKD患者の予後に大きく影響する．とくに血液透析患者では，ほかの腎代替療法と比較して血液透析によるアミノ酸，蛋白漏出のリスクが高いため注意が必要である．血液透析患者の栄養状態の悪化は，総死亡，心血管疾患死，感染症関連死などの予後と深く関連している．栄養障害の早期発見・早期介入は，透析患者の予後改善，さらに健康寿命延伸につながる可能性がある．
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