1．透析患者における栄養評価法の現状と今後の展開

高齢化が著しい本邦の透析患者に対しては，個々の症例における栄養状態の変化を見逃さないために，単純栄養関連指標などを用いて，その経過を確認していくことが重要である．そして，なんらかの栄養状態の変化を疑う場合には，適切な複合栄養指標を用いて低栄養やPEWを評価する必要がある．なかでも，本邦ではprotein-energy wasting（PEW）を念頭に開発された複合栄養指標であるNRI-JHが示されているが，今後のより詳細な検討が期待される．リスクが高く，なんらかの介入が求められるような症例においては，多職種によりさまざまな栄養に関連する評価も含めた検討を行いながら，「栄養管理」を進めていくことが望ましい．