ケース・スタディ
腹膜透析患者の坐骨に発生した腫瘍を認めた1例
長沼 俊秀
1
,
武本 佳昭
1
1大阪公立大学大学院医学研究科泌尿器病態学
キーワード：
brown tumor
,
副甲状腺全摘術
,
PTH
,
腹膜透析
Keyword:
brown tumor
,
副甲状腺全摘術
,
PTH
,
腹膜透析
pp.458-462
発行日 2023年4月10日
Published Date 2023/4/10
DOI https://doi.org/10.19020/CD.0000002530
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患 者：44歳，女性 主 訴：荷重時の左坐骨，両膝痛 既往歴：X－4年，腹膜透析（PD）導入（原疾患：紫斑病性腎炎） 現病歴：PDにて当科にて外来フォローをしていたが，20XX－1年7月頃より荷重時に左の坐骨の痛み，両膝の痛みを訴え近医整形外科を受診していた．その折に撮った骨盤部X線写真において坐骨に骨透亮像を指摘され，20XX－1年10月，当科および整形外科で精査を開始した．CTでは左坐骨に径3 cm大の溶骨性腫瘤を認めた． 診断時現症：身長155.8 cm，体重51.4 kg，脈拍56回/min，血圧150/90 mmHg，体温 36.4℃．聴診；呼吸音・心音とも異常なし．身体所見；左下腹部にPDカテーテルあり．腹部は平坦・軟で圧痛を認めず．肝腎脾を触知せず．浮腫なし． 診断時血液検査：表に示す． 画像所見：骨盤部単純X線写真で左坐骨の骨透亮像を認める（図1）．骨盤部CT；左坐骨に径3 cmの囊腫様変化を認める（図2）．
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