1．透析導入の実態と課題

2021年末の施設調査結果による透析患者数は349,700人に達し，人口百万人あたりの患者数は2,786人であり，言い換えればわが国人口の359人に一人が慢性透析療法患者ということになる．慢性透析患者の平均年齢は69.67歳で70歳が目前である．2021年の透析導入患者数は40,511人であり2020年から233人減少した．透析導入患患者数の増大は止まった時代が始まった．透析導入患者の平均年齢は71.09歳であり，男性が70.38歳，女性が72.71歳であり，すでに男性でも70歳の一つの壁を超えてしまった．すでに透析医療は高齢者医療そのものとなった．腎性貧血やCKD-MBD領域は導入症例でもコントロール可能な状況となったが，今後は通院手段とバスキュラーアクセスは高齢化により一層の難渋が予想されている．