4．透析患者の寿命と死因の性差

透析患者を含む慢性腎臓病患者数は男性が多い．生命予後に関しては，一般住民においては女性のほうが良好とされるが，透析患者においては性差を認めないとする報告が多い．その明確な理由についてはまだわかっていないが，心血管疾患発症が鍵を握っている可能性が高い．高齢透析患者において，心血管疾患発症のリスクに性差を認めないとする報告がある．一般的に女性ではエストロゲンなどの抗動脈硬化因子により．心血管疾患のリスクが男性より低い．しかしながら，末期腎不全に至る課程で，高齢化ならびにベースにある糖尿病ならびに高血圧により，男性同様，動脈硬化が進行していることが考えられる．