薬物動態の性差

Sex differences in pharmacokinetics

　薬物動態とは，薬物が体内に投与されてから排泄されるまでの過程を指し，吸収（absorption），分布（distribution），代謝（metabolism），排泄（excretion）の4つの過程がある．これらの過程には性差が存在し，男女で生理学的過程や分子機構が異なることが報告されている．薬物動態の性差は，薬物の効能や副作用の発現に影響を与える．経口投与では，男性の消化管通過時間が短く，P-glycoprotein（P-gp）の発現が高いため，女性のほうが薬物の吸収効率が高い場合がある．吸入薬では，男性の肺胞表面積が大きいため，薬物の血中濃度が高くなる傾向がある．薬物の分布，代謝，排泄過程でも性差が認められ，特にシトクロムP450（CYP）酵素の活性や腎排泄の速度に違いがみられる．最近では，膜プロテオミクスやシングルセル解析などの新技術が導入され，性差のメカニズムが少しずつ明らかになりつつある．今後，性差を考慮した薬物治療が進展し，より適切な医薬品の使用が期待される．