2．痛みの定義と病態機序

痛みとは，「実際の組織損傷もしくは組織損傷が起こりうる状態に付随する，あるいはそれに似た，感覚かつ情動の不快な体験」である（国際疼痛学会，2020年）．さらに，痛みは常に個人的な体験で，生物学的・心理的・社会的要因により影響を受けるなどの特徴がある．したがって，痛みを訴える患者への対応は考えていたよりも複雑であり，鎮痛薬の投与だけでは無効な場合がある．侵害受容性疼痛，神経障害性疼痛，痛覚変調性疼痛の病態に着目して，治療戦略を立てる．さらに，治療抵抗性の痛みには，心理社会的要因の関与を考え，多職種チームによる介入も期待される．