2．一般論としての貧血治療の必要性

CKD患者，高齢者を日常的に診療する腎臓内科医や透析スタッフにとって貧血は頻繁に遭遇する疾患であり，病態や治療を理解しておく必要がある．貧血はCKDや心不全などさまざまな疾患が複雑に関連しているため，多角的に病態を把握することがポイントとなる．概念の一つとして「心腎貧血症候群」を本文に紹介する．貧血は患者の生活に影響するだけでなく，低酸素による臓器障害を意味するため，予後にも強く影響することがわかっている．治療としては輸血，鉄製剤，ESAなどがあり適切な介入により臓器保護効果をもたらすことができる．ただし，ヘモグロビン（Hb）のターゲットや治療方法選択には現段階では結論が出ていないため注意が必要である．