特集 スキルアップ心不全治療―診断からフォローまで
併存症への対処・再入院予防
貧血
生駒 剛典
1
1浜松医科大学内科学第三講座循環器内科
キーワード:
鉄補充療法
,
腎性貧血
,
HIF-PH阻害薬
Keyword:
鉄補充療法
,
腎性貧血
,
HIF-PH阻害薬
pp.879-882
発行日 2024年7月1日
Published Date 2024/7/1
DOI https://doi.org/10.34433/dt.0000000869
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Headline
・貧血は心不全に高率に合併する.心不全に合併する貧血には複数の要因が関与するため,病態に応じた介入が必要である.
・心不全は鉄動態に影響を与え,絶対的鉄欠乏と機能的鉄欠乏を生じる.経口鉄補充療法の有効性を示した報告はないが,経静脈鉄補充療法では生活の質や運動耐容能の改善が期待できる.
・心不全では,貧血に加えて,慢性腎臓病,鉄欠乏が合併しやすく,合併する病態が多いほど予後は不良である.
・HIF-PH阻害薬は腎性貧血の治療薬である.慢性腎臓病を合併した心不全においては,機能的鉄欠乏の改善も期待されるため,心不全治療に対する有効性が期待される.
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