4．体液過剰の疫学（国内外）・患者予後（1）慢性腎臓病

慢性腎臓病（CKD）患者において体液量過剰は高頻度にみられる異常所見であり，不良な生命予後と関連するとの報告が国内外で多くなされている．本稿では，CKD患者における体液量過剰に関する疫学データとともに，高血圧発症の機序・生命予後・腎予後への影響・貧血への影響などについて述べる．塩分摂取過多・体液量過剰・高血圧は互いに密接に関連する事象であり，適切に体液量および血圧を管理し，心・腎イベントを回避することは全世界に8億5千万人存在するCKD患者の予後改善につながる可能性がある．このために，さらなる良質な疫学データと病態および治療に関する知見の蓄積が必要である．