CKD 患者におけるがん化学療法─透析患者を中心に
Column B 型肝炎ウイルス（HBV）再活性化
菊地 勘
1
1豊済会下落合クリニック
キーワード：
de novo B 型肝炎
,
オカルトHBV
,
HBV再活性化
Keyword:
de novo B 型肝炎
,
オカルトHBV
,
HBV再活性化
pp.842-843
発行日 2019年6月20日
Published Date 2019/6/20
DOI https://doi.org/10.19020/CD.0000000967
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B 型肝炎ウイルス（HBV）再活性化とは，臨床的な寛解状態にあるHBV 感染患者が，免疫抑制や化学療法などを受けることにより，HBV が再増殖することである．HBV 再活性化は，キャリアからの再活性化と既往感染者（HBs 抗原陰性かつHBs 抗体陽性またはHBc 抗体陽性）からの再活性化がある．既往感染者の再活性化による肝炎（AST やALT の上昇）は，「de novo B型肝炎」と呼ばれる．HBV 再活性化による肝炎は重症化しやすいため，発症を阻止することは非常に重要である．強力な免疫抑制や化学療法を行う際には，日本肝臓学会の肝炎診療ガイドライン作成委員会により作成された「B 型肝炎治療ガイドライン（第3.1 版）2019 年3 月」に準拠する必要がある．
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