2．AKI の疫学とリスク因子

近年，急性腎障害（AKI）の発症率は増加傾向にある．AKI は慢性腎臓病や末期腎不全のリスク因子としてだけでなく，生命予後因子としても重要である．2004 年以降，RIFLE 分類・AKIN 分類・KDIGO 分類とAKI の診断基準が提唱された．以後，AKI について多くの報告が集積され，2016 年には本邦初のAKIガイドラインである「AKI（急性腎障害）診療ガイドライン2016」が刊行された．このガイドラインでは，院内発症AKI と院外発症AKI について区別することを指摘している．疫学研究では，多国間共同研究であるthe 0by25 initiative がスタートし，発展途上国を含めたAKI の予防・対策が重要視されている．また，最近ではAKI の再発といった新たなリスク因子が報告されており，AKI 後のフォローアップも重要な課題となっている．