腹膜透析 CQ 10 血液透析との併用療法における注意点はなんですか？

Ⅰ医学的背景

PD＋HD併用療法は1990年代より本邦で導入された治療法で，2010年より保険適用となった．

現在，PD患者のおよそ2割がPD＋HD療法を施行しているが，海外では一般化していない．

Ⅱキュア

残存腎機能低下による溶質除去不足や除水不足が出現したらPD＋HD併用療法開始を検討する．

週2回以上のHD必要例や被囊性腹膜硬化症（EPS）のハイリスク群はPD＋HD併用療法中止を検討する．

Ⅲケア

透析量不足症状の早期発見が重要である．

治療法選択や変更の際は患者との密なコミュニケーションをとることが肝要である．