Ⅱ.頭部・顔面・頸部 5.口蓋裂の創傷治癒

はじめに

　口蓋裂に対する初回手術（以下，口蓋形成術）は形成外科手術の中でも特殊な手術である。成書に記載されている手術のシェーマを見ると，単なるZ形成術やV-Y形成術に見えるが，実際に行ってみると難易度が極めて高い。そのため，経験の少ない術者が執刀すると，創離開などの創傷合併症が起こりやすい。

　本稿では口蓋形成術における創傷治癒の理解を目的として，口蓋裂の分類と解剖，代表的な術式と創閉鎖の工夫，創傷合併症について解説する。