妊娠中に第4度子宮脱を発症し，経腟分娩に至った1例

第4度子宮脱に対して保存的加療を行い，経腟分娩が可能であった1例を経験した。患者は36歳で，前回の妊娠時に第2度子宮脱を発症したが，産後に改善していた。今回の第2子妊娠中の33週時に第4度子宮脱を認め，ペッサリーによる保存的加療を行った。妊娠36週に前期破水のため入院となり，その後自然分娩に至った。妊娠中の子宮脱の治療法に関して一致した見解はないが，第一選択として安静やペッサリーによる保存的加療が選択される場合が多い。分娩方法は，経腟分娩を第一選択としつつ，母体と胎児の状況に応じての選択となる。