分娩時に発生した肛門の損傷を伴わない直腸腟裂傷の1例

A case report of obstetric rectal laceration in the absence of an anal sphincter injury

要旨

　4度会陰裂傷は通常，肛門の裂傷と連続し直腸と腟の間の裂傷がみられるが，今回，肛門の損傷を伴わない直腸腟裂傷を経験したので報告する．症例は36歳初産婦．陣痛発来後，胎児機能不全のため会陰切開を行い，吸引分娩で児を娩出した．切開創とは別に，肛門の損傷を伴わない直腸腟裂傷を認めた．縫合を行い，術後は良好に経過した．吸引分娩など高度裂傷のリスクのある分娩に関しては特に腟鏡診，直腸診に注意を払う必要がある．