4．子宮頸部周囲の腔の展開と切断ラインの決定-2

神経温存手技で行った岡林広汎子宮全摘出術の1例についてビデオを提示し，子宮頸部周囲の腔の展開と切断ラインの決定について解説を行った。子宮全摘出術を行ううえでの手術戦略として，子宮頸部周囲の腔の展開と靭帯の切断は分けて行うことが重要である。展開を要する子宮頸部周囲の腔の境界を正しく認識し，靭帯の切断に先立ちこれらの腔の展開を完成させておくことが，再現性の高い切断ラインを決定するためには必須であり，手術の合併症減少にも寄与する。