７．感染症 -――感染症診療で陥りやすい10のピットフォール

小児科診療のなかでも，感染症疾患はその多くを占め，その主訴の多くが発熱である．発熱した小児へのアプローチの基本は，病歴，身体所見から感染源を探り，その感染源に感染し得る微生物を想定する．そして，その同定のための検査を行ったうえで，想定される微生物に対する最も適切な抗微生物薬を決定し，検査結果によってdeescalationを行い，治療反応を検討する．それぞれのプロセスのなかに潜むピットフォールに陥らないように，診療を完結することが重要である．