46．自傷行為

筆者がまだ駆け出しの精神科研修医だった四半世紀前，リストカットした患者の傷を手当てしたり，その傷を仔細に観察したりすることは，ほぼ禁忌といってよかった．実際，筆者は，指導医から，「リストカットの傷の手当てをするな．患者の傷に関心をもつと，リストカットが癖になる．傷の手当ては外科医か看護師に任せろ」と厳しく注意されたものだった．当時，自傷行為は操作的・演技行動として見なされており，治療ではなく，禁止・叱責の対象だったのである．