手指衛生と手荒れ防止対策

手に湿疹ができて痒みを伴ったり，亀裂による痛みを伴ったりすることを手荒れ（手湿疹）という．小児には異汗性湿疹という汗による手湿疹がしばしば起こる．成人の場合には刺激性の接触皮膚炎の場合が多いが，職業に関するアレルギー性接触皮膚炎やタンパク質接触皮膚炎の場合もある．医療従事者は，ゴム手袋や手指に手洗いによる手荒れのリスクがあることが知られている．しかし，実際の現場では手荒れをしていても専門的な治療や必要な予防対策がとられていないことも多い．手荒れは本人のQOLを下げるばかりではなく，手洗いの質を下げ，院内感染を起こすリスクにもなっており，医療従事者に対する手荒れの予防は必須である．本稿では手荒れ（手湿疹）の病態や皮膚症状のタイプ，鑑別診断，原因・治療について述べる．