乳児の安全な睡眠環境 -—乳幼児突然死症候群（SIDS）を含む乳児の突然死を防ぐために

乳幼児突然死症候群（SIDS）の病態について，SIDS症例で睡眠中の覚醒反応との関連について検討した．SIDS症例では皮質覚醒が減少しているのに対し，皮質下覚醒は増加しているという特徴が認められた．リスク因子とされているうつぶせ寝では皮質覚醒，皮質下覚醒ともに減少していた．これに対して母親の喫煙では児の皮質覚醒が減少，皮質下覚醒が増加しており，SIDS症例と同様の特徴が認められた．SIDSは年齢的因子に素因的因子（児の脆弱性），環境的因子が関与して発症することが示唆されており，母親の喫煙は児の素因的因子，うつぶせ寝は環境的因子となり得ると考えられた．発症予防のためには素因的因子，環境的因子の対策を考慮する必要がある．