感染症による咳―百日咳・マイコプラズマ・肺炎クラミジア感染を中心に

感染性咳嗽のほとんどは2〜3 週以内に収まるのが一般的であるが，ときに咳嗽が改善せず長引くことがある．種々の原因により起こり，とくにマイコプラズマや百日咳，肺炎クラミジアなどによる感染性の咳嗽が慢性化することが多い．長引く咳の原因として小児では成人と異なり，先天性の形態異常や気道異物，受動喫煙や心因性，アレルギー性などの病態もあり鑑別が必要である．百日咳では特徴的な咳嗽や家族歴から診断できることもあるが，臨床症状や画像検査に特徴的な所見がないこともある．血清学的検査に加え，迅速検査法による抗原検索や核酸増幅法が開発されてきており，確実な診断が可能となってきている．