上前腸骨棘裂離骨折に対して手術加療を施行し，早期復帰が可能であった1例

Surgical treatment of an anterior superior iliac spine avulsion fracture for early return to sports：a case report

要旨：症例は15歳男性で，短距離走のスタート時に上前腸骨棘裂離骨折を受傷した。本骨折は多くが保存加療の適応とされるが，転位が大きい症例や早期競技復帰を希望する場合，手術加療が適応となる。本症例は著明な転位を伴い，早期の競技復帰希望があったため，cannulated cancellous screwを用いた観血的骨接合術を施行した。後療法については海外の報告では全例で即時荷重を開始している一方で，本邦では平均3.5週間程度の免荷期間が設けられ，転位量が大きい場合には期間が延長される傾向がある。本症例では30mm以上の大きな転位を認めたが，本邦の平均に比較して短期間である2週間の免荷を経て段階的な荷重を行い，術後7週で競技復帰が可能であった。本報告は，海外に比較し長い本邦の免荷期間の再検討を要する可能性を示唆し，特に発達過程の中で重要な時期である思春期のアスリートにおいて，早期復帰の一助になりうる。