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Neurological Surgery No Shinkei Geka Volume 12, Issue 7 （June 1984）

Neurological Surgery 脳神経外科 12巻7号（1984年6月発行）

Japanese English

症例

脳宮崎肺吸虫の1手術例 A Surgically Treated Case of Cerebral Paragonimiasis Miyazakii 双津正博 ¹ , 西田伸 ¹ , 中村紀夫 ¹ , 片倉賢 ² , 小林昭夫 ² , 荒木国興 ³ Masahiro SOUTSU ¹ , Shin NISHIDA ¹ , Norio NAKAMURA ¹ , Ken KATAKURA ² , Akio KOBAYASHI ² , Kunioki ARAKI ³ ¹慈恵会医科大学脳神経外科 ²慈恵会医科大学寄生虫学教室 ³国立公衆衛生院 ¹Department of Neumsurgery, The Jikei University School of Medicine ²Department of Parasitology, The Jikei Universily School of Medicine ³Institute of Public Health キーワード： Paragonimus miyazakii , Cerebral granuloma , Surgical treatment , Eggs Keyword: Paragonimus miyazakii , Cerebral granuloma , Surgical treatment , Eggs pp.865-870

発行日 1984年6月10日 Published Date 1984/6/10

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1436201876

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I．はじめに

　脳肺吸虫症は，わが国においては1887年，大谷により最初の症例が，また1931年，赤岩により最初の開頭手術例が報告されて以来，その症例数も多いが^7,11），それらはいずれも，Paragonimus westermani（以後，P．w．とする）によるものと考えられている．ところが近年，P．w．とは異なるParagonimus miyazakii（以後，P．m．）が発見され，これの人体寄生例も，1974年，横川らの報告以来，ふえつつある．喀痰，糞便中に虫卵が発見されないため，血清学的にしか確認されず，その診断は容易でない場合も多いが^3,14），報告のなかには，脳内寄生の考えられるものもいくつか含まれている^4,6,32）．今回われわれは，入院時，全く胸部所見を欠き，脳腫瘍として手術を行なったが，組織学的には肉芽腫であり，のちになって胸部症状を現わし，血清学的に宮崎肺吸虫症と診断された1例を経験したので報告する．

An operated case of cerebral paragonimiasis miya-zakii was reported. A 25-year-old man was admitted to our hospital on Jan. 25, 1982, because of weakness, sensory disorder and focal convulsion of the right upper limb. He complained of slight headache but had no sign of meningeal irritation nor inflammation. CT scan revealed a left parietal low density mass with irregular ring-like contrast enhancement. Left carotid angiogram showed streched arteries around the mass. Laboratory findings were normal except for eosino-philie (17%). Chest X-P was normal.