医療サービスの経済評価・総論

Overview of economic evaluation of health care services

要旨：医療経済評価は，医療サービスの費用に見合った効果があるかどうかを定量的に評価する手法である。効果の大きい医療サービスには相応の対価が支払われるべきである。費用効果分析（CEA）では通常，効果の指標として，質調整生存年（QALYs）が用いられる。従来の治療から新しい治療に切り替えた場合，費用の増分を効果の増分で除した比を増分費用効果比（ICER）という。実際の分析では，臨床試験と同時に行うpiggyback study，マルコフモデルを用いる方法などが用いられる。