脆弱性骨盤輪骨折に対する後方ロッキングプレート固定による治療

Treatment of fragility fractures of the pelvis using a posterior locking plate fixation

要旨：近年，高齢者の脆弱性骨盤輪骨折が増加しており，保存的治療や経皮的スクリュー固定などが行われている。しかし，その適応や固定法に関しては統一した見解はない。今回われわれは2016年から骨癒合遷延や不安定性を伴う脆弱性骨盤輪骨折11例に対して，骨盤後方に解剖学的に適合するGull-Wing Locking Plate（GWLP）を用いて観血的に治療した。2例に手術創の治癒遷延がみられたが，手術時間は平均78.4分，術中出血は平均111.4gと比較的低侵襲で，合併症もなく全例骨癒合した。高齢者の脆弱性骨盤輪骨折に対してGWLPによる固定法は，術中にC-armやCT，navigation systemなどを用いる必要もなく，どこの病院でも誰にでもできる，比較的低侵襲で強固な固定が得られる有用な方法である。