重度局所麻酔薬中毒の経験 -―緊急対処マニュアル策定の重要性―

Two case reports of local anaesthetic systemic toxicity in regional anaesthesia；establishment of the safety manual for emergency

要旨：重度の局所麻酔中毒はまれであるが，重篤な中枢神経および心血管系の合併症を生じる。今回われわれは，局所麻酔中毒による重度の痙攣発作を生じた2症例を経験し，麻酔科医の監修のもとで安全マニュアルを策定し，局所麻酔薬投与量の極量を設定した。伝達麻酔を頻用する整形外科医は，局所麻酔中毒に関する知識，対処法を十分把握した上で，致死的な局所麻酔中毒の発症に備え，非常時の対応をシミュレーションしておく必要がある。